心跳，是人最为重要的生命信号。

正常情况下每分钟60~100次，每天约10万次。

在有限的生命里，心脏需要日夜不停地跳25~30亿次【1】，且不受大脑控制。

那么，心脏究竟是怎样工作？又怎样影响着人们的身体健康呢？

“人可以自己停止呼吸，但不能停止心跳”

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心脏的控制系统

心电传导系统指挥心脏跳动

心脏，可以看做一栋两层4个房间的小楼房，楼上的房间叫“心房”，楼下的叫“心室”，和房子一样，心脏也有自己的墙壁、门、水管、电线。

它们分别对应心脏的心肌、瓣膜、冠状动脉、心电传导系统。

和智能家居的控制系统一样，心脏也有一个指挥中心，也就是心脏这栋房子的电线，电线铺设在房子的墙壁（心肌）里，负责指挥心脏跳动，电路放电一次，心脏就跳动一次，没有放电就没有心跳。

“人生就像心电图，一帆风顺你就…”

因为心脏跳动由“心电传导系统”指挥，这一地位的高低决定着：心脏的电活动正常，才会有健康的心跳和血液循环，这就是为什么去医院常要做心电图检查的原因。

通过心电图机，不仅可以从身体表面记录心脏每一次跳动所产生的电（生物电）活动变化，还可以判断心跳快慢、节奏是否均匀，从而帮助诊断是否存在心脏疾病。

2

心脏跳动的频率

心率快慢影响寿命长短

心率是预测寿命的有效指标，正常范围内，心率慢的人寿命更长【2】。

这是因为，心率慢，心脏休息时间（舒张期）增加，有利于血液流向全身各个组织器官，同时也为心脏本身提供更充分的氧气与能源物质，减轻心脏负担。

一般运动员的心率偏慢，常在50次/分左右，但心跳并不是越慢越好，若低于40次/分钟，出现疲倦、乏力、头晕、眼黑、晕厥等，很可能是心脏电信号传导障碍的表现。

“心跳，总是运动时剧烈，运动后变慢”

另外，若心率长期达到或高于80次/分钟，也需要注意，因为这属于慢性心率加快，心率加快会导致身体代谢加快，体温升高，心肌耗氧量增加，血压、血糖升高，血管内皮功能受损等，会明显缩短寿命【3】。

所以，健康成年人的静息心率，最好控制在50~75次/分钟【4】，平时尽量避免焦虑、熬夜、吸烟喝酒等，每周保持3~4次30~45min的规律运动。

3

心脏跳动的节奏

心律反映身体健康状况

心律是指心跳的节奏，健康的心律是十分均匀的。

当心脏的电路发生异常时，便会出现心律不齐或心律失常，心律失常最直接影响的是心脏跳动的频率和节奏，从而影响血液流动和身体健康，最常见的心律有3种。

一切正常——窦性心律

「窦性心律」是指指挥心脏跳动的电信号，由窦房结发起。窦房结是正常心跳的起源，它发出指令让心脏跳动自然是正常的。

“别担心，窦性心律没毛病”

所以，如果看到心电图报告单上「窦性心律」「窦性心律不齐」等字眼，不要心急，它们意味着正常和相对正常的心电图。

听见自己的心跳——过早搏动

我们几乎听不到自己的心跳，但有些人，可能会时常主观感觉到心脏砰砰砰地跳，即心悸，这通常意味着心脏可能“淘气”地乱跳了，而“淘气”最常见的原因就是——过早搏动。

“都是心动，有些人是恋爱，有些人可能是病了”

早搏是指电路提早放电，导致心脏在正常时间点之前提早跳动，如果不听指挥的是心房，就叫房早，是心室，则叫室早。

一般来说，室早对心脏功能的影响比房早大，频发室早可诱发其他恶性心律失常，导致心脏功能受损，所以如果经常出现早搏，最好去医院就医治疗，但如果只是少量早搏，并且没有心慌、胸闷等临床症状时，通常都不需要特别治疗。

时不时小鹿乱撞——心房颤动

心脏急剧地跳动常被称为小鹿乱撞，在医学上有一种类似失控的心跳——心房颤动（简称“房颤”）。

“心态可以偶尔失控，但心脏不能”

房颤是指心房有序的电活动被快速无序的颤动波取代，发作时心跳频率往往很快，可以达到100~160次/分，而且节奏非常乱，发作时间没规律、每次持续时间也长短不一。

但房颤并不会有心动时的那种激动和兴奋，而是无症状（约占1/3）【5】、头晕、胸闷、乏力等，而且大多伴有基础疾病【6】，并容易导致中风、心肌缺血、心力衰竭等，一般需要进行药物或手术治疗，才能恢复正常心律。

综上，心脏的跳动，不论是快慢还是节律，都蕴含着丰富的健康信息，快来保护好你的小心心吧！

▎参考文献：

【1】心脏诊断 你的心脏如何工作[M]

【2】林治湖,杨延宗.心率与寿命[J].医师进修杂志,2005

【3】鲁端.慢性静息心率增快与临床[J].《心电与循环》,2015

【4】何疆春,杨晔.慢性心率加快的危害与处理[J].心血管康复医学杂志,2012

【5】别立展,赵丹丹,黄春恺,陈蓉,洪江.心房颤动的流行病学研究现状及进展[J].现代生物医学进展,2015

【6】胡小菁,吕安林.房颤病因及发病机制研究进展[J].实用医院临床杂志,2007